골절 수술로 인해 산재 처리한 사연

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최근 저의 지인이 팔꿈치 골절로 인해 수술을 받게 되었습니다.

그분은 현재 50대 후반의 나이이며, 사고는 일터에서 발생했으며, 그로 인해 그는 수술을 받고 현재는 회복 중입니다.

이 이야기를 통해 산재 보험 처리의 과정과 그에 따른 경험을 나누고자 합니다.

 

 

사고의 경과

지인은 평소때와 같이 사무환경에서 일하고 있었습니다.

그 분의 말씀으로는 접시물에 빠져 죽을 수도 있다는 말을 실감했다면서

늘 다니는 사무실 계단에서 발을 헛디뎠고, 뒤로 엉덩방아 찧기전 팔도 지지를 했음에도 그 충격으로 뻑 소리가 나면서

뼈가 부러지는 느낌을 체험했다고 해요. 

 

부랴부랴 대전 둔산동 튼X병원에서 진단을 받은 결과 골절이 확인되었습니다. 처음엔 별일 아닐꺼라 스스로 생각했지만, X-ray 촬영 결과 뼈가 부러진 것을 알게 되었습니다.

그 순간, 그 분는 큰 충격을 받았고, 무엇보다도 수술이 필요하다는 사실이 그를 더욱 불안하게 만들었습니다.

 

 

수술 준비 과정

수술은 사고 발생 후 이틀 뒤로 예정되었습니다. 병원에 입원한 첫날, 그 분는 여러 검사를 받았고, 수술 전날에는 금식해야 했습니다. 수술 전날 밤, 그는 긴장과 불안으로 잠을 이루지 못했습니다.

 

하지만, 간호사와 의사들의 따뜻한 격려 덕분에 조금씩 안정을 찾을 수 있었습니다. 수술 당일 아침, 그는 하반신 마취와 수면 마취를 통해 수술을 받게 되었습니다.

 

수술이 끝난 후, 의사로부터 팔꿈치 부분은 정말 쉽지 않은 수술이며, 다행히 수술이 잘 되었다는 소식을 듣고 한숨을 돌릴 수 있었습니다.

 

 

▶ 근로복지공단 싸이트 바로가기

 

 

산재 처리 과정

수술 후, 지인은 산재 처리를 위해 필요한 서류를 준비해야 했습니다. 산재 신청을 위해서는 요양급여신청서와 의사의 소견서가 필요했습니다. 그는 병원에서 제공하는 서류를 빠짐없이 챙기고, 근로복지공단에 제출했습니다. 이 과정에서 그는 산재 처리의 중요성을 깨달았습니다. 산재 처리는 단순히 치료비를 지원받는 것뿐만 아니라, 이후의 휴업급여와 같은 보상도 포함되기 때문입니다.

산재는 보통 자기 급여의 70% 정도가 나온다고 해요.

만약 산재 처리 없이 개인 실비보험으로 처리했다면 어땠을까요?

 

 

회복과 일상으로의 복귀

수술 후 회복 과정은 쉽지 않았습니다. 처음에는 붓기와 통증으로 인해 일상생활이 힘들었지만, 시간이 지나면서 점차 나아졌습니다. 그는 물리치료를 받으며 발목의 기능을 회복하기 위해 노력했습니다. 이 과정에서 그는 주변의 많은 도움을 받았습니다.

가족분들과 과 친구분 들이 그의 곁에서 힘을 주었고, 병원에서도 친절한 간호사들이 그의 회복을 도와주었습니다.

 

 

산재 처리의 장점과 단점

지인은 산재 보험 처리를 통해 치료비와 휴업급여를 지원받을 수 있었습니다.

이는 그가 경제적으로 큰 부담을 덜 수 있게 해주었습니다.

하지만, 산재 처리 과정에서의 복잡한 서류 작업과 대기 시간은 그에게 스트레스를 주기도 했습니다.

그럼에도 불구하고, 그는 이러한 과정을 통해 자신의 권리를 지키는 것이 얼마나 중요한지를 깨달았습니다.

 

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산재 처리 관련 Q&A

1. 산재 신청 시 사업주 동의가 필요한가요?
   • 산재 신청은 근로자가 직접 할 수 있으며, 사업주의 동의가 필요하지 않습니다. 사업주는 산재 신청을 도와줄 의무가 있지만, 신청의 주체는 근로자 본인입니다.
2. 산재 처리 후 퇴사하면 보상을 받을 수 있나요?
   • 퇴사 후에도 산재 신청이 가능합니다. 재해가 발생했을 때 근로자였고, 그 재해가 업무와 관련이 있다면 퇴사 여부와 관계없이 보상을 받을 수 있습니다.
3. 산재 처리 과정에서 필요한 서류는 무엇인가요?
   • 산재 신청 시 필요한 서류는 다음과 같습니다:
     • 요양급여신청서
     • 의사의 소견서
     • 진단서 및 수술 기록지
     • 기타 입증 자료.
4. 산재 처리 후 추가 보상을 받을 수 있나요?
   • 산재보험법에 따라 근로자는 과실이 있더라도 보상을 받을 수 있습니다. 그러나 회사와의 합의가 이루어진 경우, 추가 보상은 법적으로 제한될 수 있습니다.
5. 산재 처리 시 소요되는 시간은 얼마나 되나요?
   • 산재 서류 제출 후 처리까지는 보통 3주에서 4주 정도 소요됩니다. 그러나 서류가 누락되거나 의사의 소견서 작성이 지연될 경우 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.
6. 산재 처리 후 재수술이 필요한 경우 어떻게 해야 하나요?
   • 재수술이 필요한 경우, 기존의 산재 처리와 연계하여 추가적인 요양급여를 신청할 수 있습니다. 이 경우, 새로운 진단서와 수술 기록이 필요합니다.

 

마무리하며

지인의 이야기를 통해 우리는 산재 처리의 중요성과 그 과정에서의 인간적인 경험을 나눌 수 있었습니다.

 

사고는 언제든지 발생할 수 있으며, 그에 대한 적절한 대처가 필요합니다. 무엇보다도, 주변의 지지와 사랑이 회복의 큰 힘이 된다는 것을 다시 한번 느꼈습니다.

 

앞으로도 그는 건강을 회복하고, 다시 일상으로 돌아갈 날을 기다리고 있습니다.

 

이 이야기가 비슷한 상황에 처한 분들에게 작은 위로가 되기를 바랍니다.

 

감사합니다.